Nejvíce ‘simulantů’ je v Plzeňském kraji

nemoc

OSSZ udělily téměř 800 postihů za nedodržování režimu na neschopence

 

Celkem 787 postihů za nedodržení léčebného režimu během trvání dočasné pracovní neschopnosti udělili pracovníci okresních správ sociálního zabezpečení (OSSZ) neukázněným pojištěncům, kteří byli na tzv. neschopence během prvního čtvrtletí roku 2016. Kontroloři vyrazili do terénu 40 997 krát, tzv. neschopenku v daném období vypsali lékaři pojištěncům v 450 715 případech.

 

Nejvíce postihů v prvním čtvrtletí roku 2016 eviduje Česká správa sociálního zabezpečení (ČSSZ) v Plzeňském kraji (113), nejméně v kraji Jihočeském (18).

 

Po dobu čerpání nemocenského mají pojištěnci povinnost dodržovat režim dočasně práceneschopného pojištěnce. Zaměstnavatel i pracovníci OSSZ pak mají možnost zkontrolovat nemocného pojištěnce kdykoliv během pobytu na tzv. neschopence, včetně prvních tří dnů, tzv. karenční doby, za kterou se nemocenská dávka, resp. náhrada mzdy nevyplácí. Pojištěnci jim musí kontrolu umožnit.

 

Nefunkční zvonek neomlouvá

Neumožněním kontroly, tj. neumožněním kontaktu se zaměstnancem OSSZ provádějícím kontrolu režimu dočasně práceneschopného pojištěnce, se rozumí např. i to, že pojištěnec nemá označen byt jmenovkou nebo jiným jednoznačným způsobem, nemá funkční zvonek nebo nemá k dispozici jiné zařízení umožňující dorozumívání, popř. nezajistí alespoň možnost zaklepání na dveře, nebo že pojištěnec nepředloží rozhodnutí o vzniku dočasné pracovní neschopnosti či průkaz totožnosti.

 

Za nesplnění povinnosti součinnosti k provedení kontroly může příslušná OSSZ uložit pojištěnci sankci ve formě odnětí nebo krácení nemocenského, a to na dobu nejdéle 100 kalendářních dnů ode dne provedení neúspěšné kontroly, ne však na delší dobu než do skončení dočasné pracovní neschopnosti. Nemocenské je kráceno nebo odňato na základě rozhodnutí příslušné OSSZ, přičemž výše krácení či odnětí se odvíjí zejména od závažnosti porušení zákonné povinnosti.

 

Vycházky

K povinnostem nemocného pojištěnce patří i dodržování vycházek, které mu může ošetřující lékař povolit ve stanovených časech, resp. ve stanoveném rozsahu. Vycházky může ošetřující lékař povolit nejvýše v celkovém rozsahu 6 hodin denně, a to v době od 7 do 19 hodin. Rozhodnutí, zda se vycházky vymezí na konkrétní časový úsek nebo několik konkrétních časových úseků, je plně v kompetenci ošetřujícího lékaře s ohledem na zdravotní stav pacienta, a na to, aby se nenarušil stanovený léčebný režim.

 

Ve výjimečných případech může ošetřující lékař povolit, aby si vážně nemocný volil dobu vycházek podle svého aktuálního zdravotního stavu. Tomu však musí předcházet písemný souhlas příslušné OSSZ na základě žádosti ošetřujícího lékaře.

Kontroly dodržování režimu dočasně práceneschopných pojištěnců k 31. 3. 2016

 

Kraj Početprovedených kontrol Početpostihů
Hl. město Praha 2 117 25
Jihočeský 1 790 18
Jihomoravský 4 884 63
Karlovarský 2 225 77
Královéhradecký 3 135 52
Liberecký 1 588 19
Moravskoslezský 4 986 87
Olomoucký 2 928 55
Pardubický 3 341 71
Plzeňský 3 819 113
Středočeský 4 542 73
Ústecký 2 866 75
Vysočina 1 373 21
Zlínský 1 403 38
Celkem ČR 40 997 787

Zdroj: ČSSZ